WZÓREdyta KaczmarekBartosiewicz Anna202008-05-06T10:57:00Z2008-05-06T10:57:00Z12971783MG144207611.9999WZÓRpieczęć pracodawcyWNIOSEK*)o przyznanie przydziału na realizację umów o dzieło w Republice Federalnej Niemiec1. Pracodawca .................................................................................................................................... (pełna nazwa) .......................................................................................................................................................... Adres: ulica ................................................. nr ....................., kod pocztowy ..............................., miejscowość ..............................................., telefon ......................................................................, faks .............................................................2. Pracodawca .............................................................................................................................. (skrócona nazwa)3. Numer identyfikacji podatkowej NIP .....................................................................................4. Wnioskowany przydział (w osobomiesiącach) w okresie obliczeniowym: od 1 października .............. r. do 30 września ............ r. osobomiesięcy ................., od 1 października ............ r. do 30 września .............. r. osobomiesięcy .................,**) od 1 października ............ r. do 30 września .............. r. osobomiesięcy ................ .**)5. Imię i nazwisko oraz telefon osoby, która udziela informacji w sprawie złożonego wniosku: …………………………………………...................................................................................... Oświadczam, że dane i informacje zawarte we wniosku orazw załączonych do niego dokumentach są prawdziwe....................... ............................................................ (data) (podpis i imienna pieczęć pracodawcy)*)Wypełnić pismem maszynowym.**)Wypełnia się w przypadku kontynuacji umów o dzieło rozpoczynających się w pierwszym wnioskowanym okresie obliczeniowym.